Амброзия, Профилактика Аллергии

Содержание статьи:


  • Анафилактический шок и летальный исход. Аллергологи – об опасности амброзии
  • Аллергия на амброзию
  • Аллерген из пыльцы амброзии полыннолистной для диагностики и лечения (Allergena ex pollene herbae stercoreae et Helianthi pro diagnostica et curatione (Ambrosia artemisifolia))
  • Аллерген из пыльцы амброзии полыннолистной для диагностики и лечения - инструкция по применению
  • Описание исследования
  • Подготовка к исследованию
  • Показания к исследованию
  • Интерпретация исследования
  • Лечение поллиноза
  • Аллергия на амброзию: как добиться ремиссии поллиноза?
  • Опасные соседи. Диагностика аллергии на пыльцу амброзии и полыни
  • Амброзия полыннолистная аллергия
  • Анафилактический шок и летальный исход. Аллергологи – об опасности амброзии

    Врачи рассказали «АиФ-Юг», как амброзия может испортить жизнь аллергикам, как справиться с недугом и какие симптомы говорят о том, что нужно срочно обратиться к врачу.

    Главная виновница аллергии – амброзия - на Кубани уже зацветает. От сорняка страдает чуть ли не каждый пятый житель региона. Но сколько ещё и тех, кто мучается от этого недуга в другие сезоны, а иногда и круглый год. Аллергологи рассказали «АиФ-Юг» о том, как справиться с недугом.

    Летнее-осенняя – самая опасная

    «Весна, лето, осень - это время обострения поллинозов, сезонных аллергических заболеваний, связанных с пыльцой растений, - рассказывает заведующий аллергоцентром поликлиники СКАЛ ККБ 2 Константин Лобанов. - Для Краснодарского края характерны три основных волны поллинозов. Весенняя обусловлена пыльцой таких деревьев, как берёза, лещина, ольха, орех чёрный. Начинается во второй половине марта-апреле и заканчивается в мае. Весенне-летняя связана с пыльцой различных луговых злаковых трав. Протекает с конца апреля до конца июня. Третья, самая тяжёлая волна поллинозов - летне-осенняя. Начинается со второй половины июля и длится до конца октября. Обусловлена цветением сорных трав: амброзия, полынь, лебеда, циклахена и других.

    Проявления поллиноза первое время можно принять за банальную простуду. Беспокоят насморк, приступы чихания, зуд в носу, водянистые выделения и заложенность носа, зуд глаз, слезотечение, выраженное общее недомогание, слабость, головная боль, снижение работоспособности, может даже отмечаться небольшое кратковременное повышение температуры.

    Если заметили у себя подобные проявления или замечали их в прошлом, проконсультируйтесь с врачом-аллергологом для уточнения диагноза и определения перечня причинно-значимых для вас аллергенов. Врач даст рекомендации по лечению на период обострения и по мерам профилактики, по гипоаллергенному быту, гипоаллергенной диете, расскажет, как уменьшить контакт с пыльцой растений, какие продукты следует исключить из употребления».

    Проблема будет расти

    По информации Центра медпрофилактики Краснодарского края, в мире от той или иной формы аллергии страдает от 20 % до 40 % людей. Практически каждый третий житель планеты - аллергик. Каждые десять лет количество больных увеличивается вдвое, и в ближайшие годы больше половины населения Земли станут аллергиками. Согласно прогнозам ВОЗ, именно этот недуг станет главной проблемой человечества в XXI веке. Ещё несколько лет назад аллергия намного чаще диагностировалась у жителей мегаполисов. Сегодня же граница между городом и пригородами стирается, и это приведёт к дальнейшему росту заболеваемости.

    Видео по теме: Сезонная аллергия - Доктор Комаровский

    Аллергия бывает пищевая, ингаляционная, лекарственная, контактная. В зависимости от того, как раздражитель попадает в организм. Пищевая аллергия возникает в ответ на приём какого-либо продукта. Больной жалуется на колики в животе, тошноту, рвоту и диарею, то есть симптомы напоминают отравление. Чаще возникает у детей и самостоятельно исчезает к трём годам, но может остаться на всю жизнь.

    Ингаляционная вызвана вдыханием домашней пыли или пыльцы растений. Её симптомы: заложенность носа, зуд, чихание и кашель. В сложных случаях может развиться хроническая астма.

    Лекарственная аллергия появляется в ответ на приём какого-либо препарата. Симптомы похожи на признаки пищевой аллергии. Может быть кожная сыпь - крапивница. Контактный дерматит возникает при непосредственном контакте аллергена с кожей человека. Тоже может быть крапивница, позднее есть риск появления экземы.

    Самая тяжёлая форма аллергии - анафилактический шок. Если больному не оказать неотложную медицинскую помощь, он может умереть. Анафилактический шок сопровождается затруднённым дыханием, отёком тканей, особенно лица, языка и губ.

    Передаётся по наследству

    В отличие от сезонной аллергии, реакция на домашнюю пыль, шерсть животных - круглогодичная. Недуг может передаваться по наследству. В этом случае она часто сопровождается сопутствующими заболеваниями, например, бронхиальной астмой или экземой. Аллергия может быть одномоментной реакцией, например, на пищевой раздражитель или лекарство, а также на непосредственный контакт с аллергеном.

    Видео по теме: Аллергия на пыльцу амброзии - Дзядук Татьяна Николаевна

    Лечат аллергию антигистаминными препаратами, которые тормозят выработку гистамина и предупреждают развитие аллергической реакции. В тяжёлых случаях назначают гормональные препараты, которые уменьшают повышенную чувствительность организма, снимают воспаление. Гормональные препараты применяются и местно в виде мазей для снятия симптомов воспаления и лечения экземы. При анафилактическом шоке вводят внутривенно адреналин.

    Больному аллергией нельзя контактировать с раздражителями, вызывающими аллергию: часто убирать и пылесосить жилище, убрать из квартиры животных и растения, вызывающие аллергические реакции, исключить из рациона пищевые агенты и лекарственные препараты, которые могут вызвать нежелательные реакции, регулярно, особенно весной принимать антигистаминные препараты для предупреждения приступов аллергии.

    «Профилактику аллергии следует начинать в период беременности и с первых дней жизни. Питаться правильно и разнообразно. Не курить и избегать пассивного курения, - советует руководитель краевого аллергоцентра, кандидат медицинских наук Наталья Федотова. - Для младенцев и детей с высоким риском развития астмы и аллергии (из семей, где хотя бы один из родителей или братьев / сестёр страдает недугом) рекомендуется гипоаллергенный быт. Например, приобрести постельные чехлы и специальные покрытия для родительской и детской кровати, стирать постельные принадлежности и мягкие игрушки при температуре, превышающей 60 градусов, использовать акарициды».

    Видео по теме: АПИТЕРАПИЯ / Как вылечить аллергию на амброзию, полынь

    В кубанском Роспотребнадзоре рекомендуют отслеживать концентрацию пыльцы-аллергена в воздухе на специализированных ресурсах в интернете и через мобильные приложения. Каждый год цветение растений может начинаться и заканчиваться в разное время, в зависимости от погодных условий. Наиболее радикальным и эффективным способом избежать обострения сезонной аллергии является смена климатической зоны на период цветения.

    Памятка аллергику

    Специалисты советуют организовать быт и распорядок дня таким образом, чтобы свести к минимуму контакт с пыльцой:

    Использованные источники: yandex.by

    Аллергия на амброзию

    Амброзия полыннолистная аллергия

    Видео по теме: Аллергия АМБРОЗИЯ – опыт лечения и профилактики

    Амброзия цветет с середины июля по конец октября, вызывая такие симптомы как насморк, зуд и покраснение глаз, приступы астмы, а также утомляемость, сложности в концентрации внимания и нарушения сна.

    У части пациентов аллергический насморк может провоцировать развитие аллергической астмы, а также присоединяется повышенная чувствительность на другие аллергены, такие как злаковые травы, деревья, животные, а главное клещи домашней пыли и тогда симптомы аллергии проявляются у пациента уже круглый год.

    Пыльца амброзии очень мелкая и летучая, потому аллергия на амброзию является одной из самых тяжелых и агрессивных форм

    На все 3 месяца цветения амброзии, уехать невозможно.

    Антигистаминные препараты, капли в нос и глаза, гормональные спреи и ингаляторы - уменьшают симптомы аллергии, работают только тогда, когда их принимают.

    Что делать и почему симптоматической терапии недостаточно?

    В нашем медицинском центре вы можете подтвердить аллергию на амброзию и пройти специфическую гипосенсибилизацию под контролем опытного врача аллерголога.

    Что такое гипосенсибилизация или аллерген - специфическая терапия (АСИТ)?

    Суть метода - введение виновного аллергена в организм человека. У пациентов с аллергией на амброзию используют экстракт пыльцы амброзии. Препарат вводят регулярно в высокой, но безопасной для пациента дозе. Благодаря этому иммунная система перестает воспринимать аллерген как чужеродный агент и формируется иммунологическая толерантность (невосприимчивость). Для этого лечение начинают за несколько месяцев до сезона цветения амброзии и продолжат до окончания сезона или круглогодично, в зависимости от рекомендаций врача.

    Видео по теме: Массовая аллергия: в Одессе цветёт амброзия

    Преимущества иммунотерапии аллергии по сравнению с симптоматической терапией:

    Эффекты фармако- и иммунотерапии

    Симптоматическая
    терапия

    Иммунотерапия
    аллергии

    Снижение симптомов (насморк, чихание, затрудненное дыхание, зуд и другие)

    Формирование иммунологической устойчивости к аллергену

    Снижение потребления симптоматической терапии

    Стойкий эффект после окончания лечения

    Профилактика развития астмы

    Предотвращение сенсибилизации на новые аллергены

    АСИТ рекомендована ВОЗ как единственный метод лечения аллергии, направленный на устранение причины аллергии. АСИТ входит в стандарты терапии аллергических заболеваний как Европейской, так и Российской ассоциации аллергологов.

    Метод АСИТ известен уже более 100 лет, изначально аллергены вводились в организм с помощью подкожных инъекций, для этого пациенту приходилось регулярно посещать врача и испытывать боль при введении. В настоящее время есть более современные способы введения аллергенов – под язык.

    ВАЖНО! АСИТ - это метод, который может быть использован ТОЛЬКО после консультации с врачом-аллергологом и под его контролем.

    Видео по теме: Цветение амброзии в Краснодаре: как лечить аллергию?

    Препараты для АСИТ строго рецептурного отпуска. Имеются противопоказания и ограничения по возрасту.

    Обратите внимание на то, что биологически-активные добавки не могут быть использованы с целью проведения АСИТ, так как не имеют доказательной базы эффективности и безопасности и могут использоваться с целью дополнения к питанию и профилактической целью.

    Медицинский центр «Медаком» г.Севастополь, ул. Льва Толстого, 19

    Использованные источники: www.medakom.com

    Аллерген из пыльцы амброзии полыннолистной для диагностики и лечения (Allergena ex pollene herbae stercoreae et Helianthi pro diagnostica et curatione (Ambrosia artemisifolia))

    Раствор для накожного скарификационного нанесения, внутрикожного и подкожного введения.

    Дата последнего изменения

    Состав

    В 1 мл препарата содержится:

    Действующее вещество:

    Аллерген из пыльцы амброзии полыннолистной — 10000 PNU*

    PNU (Protein Nitrogen Unit) — международная единица, принятая для выражения концентрации белкового азота в аллергенах, равная содержанию 1*10 -5 мг белкового азота.

    Вспомогательные вещества:

    Фосфатно-солевой буферный раствор — до 1 мл.

    Фосфатно-солевой буферный раствор содержит (в 1 мл): натрия хлорид, натрия гидрофосфата додекагидрат, калия дигидрофосфат, фенол (консервант) — 2,0–4,0 мг, воду для инъекций.

    Видео по теме: Аллергия на амброзию: симптомы и как предотвратить

    В комплекте с аллергеном выпускают тест-контрольную и разводящую жидкости.

    Тест-контрольная жидкость (фосфатно-солевой буферный раствор) содержит (в 1 мл): натрия хлорид, натрия гидрофосфата додекагидрат, калия дигидрофосфат, фенол (консервант) — 2,0–4,0 мг, воду для инъекций.

    Разводящая жидкость (фосфатно-солевой буферный раствор, в который добавлен полисорбат-80) содержит (в 1 мл): натрия хлорид, натрия гидрофосфата додекагидрат, калия дигидрофосфат, фенол (консервант) — 2,0–4,0 мг, полисорбат-80, воду для инъекций.

    Характеристика

    Аллерген — водно-солевой экстракт белково-полисахаридных комплексов, выделенных из пыльцы амброзии полыннолистной экстрагированием в нейтральном фосфатно-солевом буферном растворе.

    Описание лекарственной формы

    Препарат представляет собой прозрачную жидкость от желтого до коричневого цвета. Тест-контрольная жидкость и разводящая жидкость представляют собой бесцветные прозрачные жидкости.

    Фармакологические свойства

    Основным действующим началом аллергена является белково-полисахаридный комплекс, позволяющий диагностировать у пациента при постановке кожных проб гиперчувствительность к пыльце амброзии полыннолистной и применять его для иммунотерапии поллинозов и атопической бронхиальной астмы.

    Показания

    Специфическая диагностика и специфическая иммунотерапия поллинозов и атопической бронхиальной астмы, обусловленных гиперчувствительностью к пыльце амброзии полыннолистной.

    Видео по теме: Краснодарский край атакует амброзия.

    Показаниями для диагностики являются клинические проявления заболевания и данные анамнеза.

    Показания для проведения специфической иммунотерапии определяет врач- аллерголог на основании данных анамнеза, клинических проявлений заболевания, результатов кожного тестирования, с учетом противопоказаний.

    Противопоказания

    С целью выявления противопоказаний врач в день постановки аллергических проб и в день проведения специфической иммунотерапии проводит осмотр пациента.

    1. Обострение аллергического заболевания.

    2. Острые инфекции.

    3. Хронические заболевания в стадии обострения и/или декомпенсации.

    4. Иммунодефицитные состояния.

    5. Аутоиммунные заболевания.

    6. Туберкулез любой локализации в период обострения.

    7. Тяжелая бронхиальная астма, плохо контролируемая фармакологическими препаратами (объем форсированного выхода за 1 с менее 70% после проведения адекватной фармакотерапии).

    8. Злокачественные новообразования и болезни крови.

    9. Психические заболевания в период обострения.

    10. Системные заболевания соединительной ткани.

    11. Детский возраст до 5 лет (для специфической иммунотерапии). Проведение кожных тестов для специфической диагностики возможно у детей в возрасте старше одного года, с учетом состояния ребенка, но обычно кожные тесты проводятся у детей старше 4 лет.

    12. Беременность и период грудного вскармливания.

    Видео по теме: Польза и вред амброзии. Применение амброзии в традиционной и народной медицине

    13. Сердечно-сосудистые заболевания, при которых возможны осложнения при использовании адреналина (эпинефрина) (для специфической иммунотерапии).

    14. Тяжелая форма атопической экземы (для специфической иммунотерапии).

    15. Терапия β-адреноблокаторами (для специфической иммунотерапии).

    16. Системная глюкокортикостероидная терапия, терапия β-адреномиметиками и антигистаминными препаратами (для специфической диагностики).

    С осторожностью

    У особо чувствительных пациентов может возникнуть системная аллергическая реакция и анафилактический шок. В связи с этим, в кабинете, где проводится специфическая диагностика и специфическая иммунотерапия пациентов, должны находиться фармакологические препараты и инструментарий для оказания неотложной помощи.

    Оказание помощи при реакциях общего типа и анафилактическом шоке.

    После введения аллергена могут развиться симптомы клинических проявлений повышенной чувствительности к аллергену. При парентеральном введении аллергена возможно развитие реакции немедленного типа, в т.ч. анафилаксии, которая проявляется в виде крапивницы и сосудистого отека, отека гортани, затрудненного дыхания и удушья. Эти симптомы часто возникают после ощущения генерализованного зуда, чувства жжения, гиперемии кожных покровов, а также ощущения страха смерти.

    Вследствие анафилактического шока может развиться некупирующийся бронхоспазм, асфиксия, обусловленная отеком верхних дыхательных путей, и коллапс.

    В этом случае требуются неотложные лечебные мероприятия.

    Видео по теме: АЛЛЕРГИЯ, симптомы и лечение - неизвестные факты.

    Догоспитальная помощь при анафилактическом шоке.

    1. Немедленно прекратить введение аллергена, вызвавшего реакцию, уложить пациента на кушетку (голова ниже ног), голову повернуть в сторону, выдвинуть нижнюю челюсть, удалить имеющиеся зубные протезы.

    2. Наложить жгут на место выше введения аллергена, если это возможно.

    3. В конечность, свободную от жгута, ввести 0,3–0,5 мл 0,1% раствора адреналина внутримышечно (в/м) или внутривенно (в/в) (детям 0,01 мг/кг, максимально до 0,3 мг). При необходимости, введение этих доз повторяют с интервалом 10–20 мин. Общая доза адреналина не должна превышать 1 мл 0,1% раствора. Кратность и доза вводимого адреналина зависит от тяжести шока и показателей артериального давления. Повторное введение малых доз адреналина более эффективно, чем однократное введение большой дозы.

    4. Обколоть место инъекции 0,3–0,5 мл раствора адреналина (1 мл 0,1% раствора адреналина развести в 3-5 мл натрия хлорида раствора 0,9%).

    5. К месту инъекции приложить пузырь со льдом.

    6. Обеспечить доступ свежего воздуха или дать кислород. При нарушении ритма дыхания или его затруднении проводить искусственную вентиляцию легких ( ИВЛ ).

    7. Срочно вызвать врача, одновременно вызывается реанимационная бригада.

    До приезда реанимационной бригады необходимо оказывать медицинскую помощь и проводить постоянный контроль за гемодинамическими показателями и состоянием функции внешнего дыхания (ФВД).

    Видео по теме: Аллергия на амброзию: симптомы и как предотвратить

    Госпитальная помощь при анафилактическом шоке.

    1. При крайне тяжелом состоянии пациента и при выраженных нарушениях гемодинамики вводят в/в медленно 5 мл 0,01% раствора адреналина, при достижении эффекта введение прекращают. Детям 0,1 мл/кг 0,01% раствора вводят медленно в течение нескольких минут.

    2. Если артериальное давление ( АД ) не стабилизируется, срочно начать внутривенное капельное введение норэпинефрина (фенилэфрина, допамина) 0,2% 1,0–2,0 мл на 500 мл 5% раствора глюкозы для инфузий или натрия хлорида раствора 0,9%.

    3. Внутривенно струйно ввести глюкокортикостероиды: преднизолон — 60–180 мг (детям 5 мг/кг) или дексаметазон — 8–20 мг (детям 0,3–0,6 мг/кг), или гидрокортизон — 200–400 мг (детям 4–8 мг/кг). По состоянию введение гормонов повторяют и продолжают не менее 4–6 сут для предотвращения аллергических реакций по иммунокомплексному или замедленному типу.

    4. Только при стабилизации АД внутримышечно ввести 2,0 мл 2% раствора хлоропирамина (детям 6–12 мес. — 0,25 мл, 1–6 лет — 0,5 мл, 7–18 лет — 0,5–1,0 мл) или 0,1% клемастина (детям 0,025 мг/кг/сут за две инъекции).

    5. Симптоматическая терапия по показаниям. При сохранении бронхообструктивного синдрома внутривенно медленно вводят аминофиллин, 10 мл 2,4% раствора которого предварительно разводят в 20 мл натрия хлорида раствора 0,9% (взрослым 5–6 мг/кг, детям 2–3 мг/кг). Аминофиллин необходимо применять осторожно в связи с возможным появлением аритмии.

    6. При необходимости отсасывают из дыхательных путей скопившийся секрет и рвотные массы, начинают оксигенотерапию.

    Видео по теме: Сезонная аллергия - Доктор Комаровский

    7. При остром отеке гортани показана интубация или трахеотомия.

    Все пациенты с анафилактическим шоком подлежат обязательной госпитализации на срок не менее 10 дней с целью продолжения наблюдения и лечения, т.к. у 2–5% пациентов, перенесших анафилактический шок, наблюдаются поздние аллергические реакции.

    Дозы вводимых лекарств и тактика врача определяются клинической картиной, но во всех случаях необходимо, в первую очередь, введение адреналина, глюкокортикостероидных препаратов. Введение препаратов фенотиазинового ряда и препаратов кальция противопоказано.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Способ применения и дозы

    I. Специфическая диагностика.

    Препарат используют для постановки кожных проб (скарификация, прик-тест и внутрикожно). Специфическую диагностику, как правило, проводят одновременно с другими пыльцевыми аллергенами. В течение одной процедуры разрешается проводить до 15 проб с пыльцевыми аллергенами различных наименований. За 2–3 дня до постановки кожных проб должны быть отменены антигистаминные препараты. При сомнительных результатах кожных проб их можно повторить через 2 сут после стихания местной реакции на предыдущие пробы. В случае положительного результата, кожные пробы с пыльцевыми аллергенами можно повторять не чаще одного раза в месяц.

    Постановка скарификационных кожных проб, прик-тестов.

    Видео по теме: Современный способ лечения аллергии — АСИТ

    Скарификационные кожные пробы, прик-тесты ставят на внутренней поверхности предплечья или, при необходимости, на коже спины.

    Одновременно с аллергеном проводят постановку кожных проб с тест-контрольной жидкостью и с 0,01% раствором гистамина, который готовят разведением 0,1% гистамина дигидрохлорида раствора (1 часть) натрия хлорида раствором 0,9% (9 частей), положительная реакция на который не менее «+» свидетельствует о наличии достаточной реактивности кожи. Разведенный раствор гистамина годен в течение 6 ч с момента приготовления.

    Металлический колпачок флаконов (с аллергеном, тест-контрольной жидкостью) протирают спиртом. Удаляют стерильным пинцетом центральную крышку колпачка, а резиновую пробку, предварительно обработанную 70% этиловым спиртом, прокалывают стерильной иглой.

    Кожу внутренней поверхности предплечья протирают 70% этиловым спиртом и дают ей высохнуть. На дезинфицированную кожу с помощью стерильного шприца наносят каплю испытуемого аллергена, каплю тест-контрольной жидкости и каплю 0,01% раствора гистамина на расстоянии (30±10) мм друг от друга. Аллерген, набранный в шприц, нельзя выливать обратно во флакон.

    При постановке скарификационных кожных проб через капли нанесенных растворов стерильными скарификаторами или инъекционными иглами наносят две параллельные царапины длиной 5 мм.

    При постановке прик-тестов через капли нанесенных растворов стерильными инъекционными иглами, укороченными или с ограничителем глубины укола или иглами для прик-теста (ланцетами) производят укол кожи на глубину 1,0–1,5 мм. При использовании инъекционных игл кожу прокалывают под углом 45° так, чтобы не выступила кровь; затем иглу вынимают, слегка приподнимая кожу.

    Видео по теме: Аллергия на амброзию: симптомы и как предотвратить

    Кожную реакцию учитывают через 20 мин. Стерильными ватными тампонами «промокают» капли нанесенных растворов в месте царапин или прокола кожи (ватный тампон должен быть отдельным для каждой капли нанесенных растворов) и учитывают реакцию кожи.

    Постановка внутрикожных проб.

    Внутрикожные пробы ставят в тех случаях, если скарификационная кожная проба дает отрицательную реакцию, а по анамнезу имеется подозрение на повышенную чувствительность к пыльце амброзии полыннолистной, и/или если необходимо проведение аллергометрического титрования перед началом специфической иммунотерапии.

    Внутрикожные пробы проводят на внутренней поверхности предплечья. Кожу натягивают движением пальца книзу, иглу вводят под углом 15° к поверхности кожи, при этом необходимо следить за тем, чтобы отверстие иглы полностью скрывалось в эпидермисе, игла должна быть тонкой с коротким острием.

    Стерильными, индивидуальными для аллергена и тест-контрольной жидкости, маркированными шприцами со шкалой деления 0,02 мл, строго внутрикожно вводят по 0,02 мл аллергена и тест-контрольной жидкости, пробу с 0,01% раствором гистамина ставят методом скарификации. Аллерген, набранный в шприц, нельзя выливать обратно во флакон.

    Оценка диагностических кожных проб.

    Местную реакцию кожи при постановке скарификационных кожных проб, прик-тестов, внутрикожных проб учитывают через 20 мин, при отсутствии реакции на тест-контрольную жидкость и при наличии положительной пробы на гистамин (не менее «+») (табл. 1).

    Видео по теме: Краснодарский край атакует амброзия.

    Использованные источники: www.rlsnet.ru

    Аллерген из пыльцы амброзии полыннолистной для диагностики и лечения - инструкция по применению

    Аллерген представляет собой водно-солевой экстракт белково­полисахаридных комплексов - 10000 PNU/мл*, выделенных из пыльцы амброзии полыннолистной экстрагированием в нейтральном фосфатно-солевом буферном растворе.

    Фосфатно-солевой буферный раствор содержит (в 1 мл): натрия хлорид - 5,0 мг, натрия гидрофосфата додекагидрат (эквивалентно 0,56 мг натрия гидрофосфата) - 1,4 мг, калия дигидрофосфат - 0,36 мг, фенол (консервант) - 2,0-4,0 мг, вода для инъекций - до 1 мл. Концентрация перечисленных солей расчетная, в готовом препарате не определяется.

    * PNU (protein nitrogen unit) - международная единица, принятая для выражения концентрации белкового азота в аллергенах, равная содержанию 1x10 -5 мг белкового азота.

    В комплекте с аллергеном выпускают тест-контрольную и разводящую жидкости.

    Тест-контрольная жидкость - фосфатно-солевой буферный раствор содержит (в 1 мл): натрия хлорид - 5,0 мг, натрия гидрофосфата додекагидрат (эквивалентно 0,56 мг натрия гидрофосфата) - 1,4 мг, калия дигидрофосфат - 0,36 мг, фенол (консервант) - 2,0-4,0 мг, вода для инъекций - до 1 мл.

    Разводящая жидкость - фосфатно-солевой буферный раствор, в который добавлен полисорбат-80, содержит (в 1 мл): натрия хлорид - 5,0 мг, натрия гидрофосфата додекагидрат (эквивалентно 0,56 мг натрия гидрофосфата) - 1,4 мг, калия дигидрофосфат - 0,36 мг, фенол (консервант) - 2,0-4,0 мг, полисорбат-80 - 0,005 мкл, вода для инъекций - до 1 мл.

    Описание

    Аллерген представляет собой прозрачную жидкость от желтого до коричневого цвета.

    Тест-контрольная жидкость и разводящая жидкость представляют собой бесцветные, прозрачные жидкости.

    Фармакотерапевтическая группа

    Фармакодинамика:

    Показания:

    Специфическая диагностика и специфическая иммунотерапия поллинозов и атопической бронхиальной астмы обусловленных гиперчувствительностью к пыльце амброзии полыннолистной.

    Показаниями для диагностики являются клинические проявления заболевания и данные анамнеза.

    Показания для проведения специфической иммунотерапии определяет врач-аллерголог на основании данных анамнеза клинических проявлений заболевания результатов кожного тестирования с учетом противопоказаний.

    Противопоказания:

    С целью выявления противопоказаний врач в день постановки аллергических проб и в день проведения специфической иммунотерапии проводит осмотр пациента.

    1. Обострение аллергического заболевания.

    2. Острые инфекции.

    3. Хронические заболевания в стадии обострения и/или декомпенсации.

    4. Иммунодефицитные состояния.

    5. Аутоиммунные заболевания.

    6. Туберкулез любой локализации в период обострения.

    7. Тяжелая бронхиальная астма плохо контролируемая фармакологическими препаратами (объем форсированного выхода за 1 с менее 70% после проведения адекватной фармакотерапии).

    8. Злокачественные новообразования и болезни крови.

    9. Психические заболевания в период обострения.

    10. Системные заболевания соединительной ткани.

    11. Детский возраст до 5 лет (для специфической иммунотерапии); до 6 мес (для специфической диагностики).

    12. Беременность и период лактации.

    13. Сердечно-сосудистые заболевания при которых возможны осложнения при использовании адреналина (эпинефрина) (для специфической иммунотерапии).

    14. Тяжелая форма атопической экземы (для специфической иммунотерапии).

    15. Терапия β-адреноблокаторами (для специфической иммунотерапии).

    16. Системная глюкокортикостероидная терапия терапия β-адреномиметиками и антигистаминными препаратами (для специфической диагностики).

    Беременность и лактация:

    Способ применения и дозы:

    I. Специфическая диагностика

    Препарат используют для постановки кожных проб (скарификация прик-тест и внутрикожно). Специфическую диагностику как правило проводят одновременно с другими пыльцевыми аллергенами. В течение одной процедуры разрешается проводить до 15 проб с пыльцевыми аллергенами различных наименований. За 2-3 дня до постановки кожных проб должны быть отменены антигистаминные препараты. При сомнительных результатах кожных проб их можно повторить через 2 сут после стихания местной реакции на предыдущие пробы. В случае положительного результата кожные пробы с пыльцевыми аллергенами можно повторять не чаще одного раза в месяц.

    Постановка скарификационных кожных проб прик-тестов

    Скарификационные кожные пробы прик-тесты ставят на внутренней поверхности предплечья или при необходимости на коже спины.

    Одновременно с аллергеном проводят постановку кожных проб с тест-контрольной жидкостью и с 001% раствором гистамина который готовят разведением 01% гистамина дигидрохлорида раствора (1 часть) натрия хлорида раствором 09% (9 частей) положительная реакция на который не менее "+" свидетельствует о наличии достаточной реактивности кожи. Разведенный раствор гистамина годен в течение 6 ч с момента приготовления.

    Металлический колпачок флаконов (с аллергеном тест-контрольной жидкостью) протирают спиртом. Удаляют стерильным пинцетом центральную крышку колпачка а резиновую пробку предварительно обработанную 70% этиловым спиртом прокалывают стерильной иглой.

    Кожу внутренней поверхности предплечья протирают 70% этиловым спиртом и дают ей высохнуть. На дезинфицированную кожу с помощью стерильного шприца наносят каплю испытуемого аллергена каплю тест-контрольной жидкости и каплю 001% раствора гистамина на расстоянии (30±10) мм друг от друга. Аллерген набранный в шприц нельзя выливать обратно во флакон.

    При постановке скарификационных кожных проб через капли нанесенных растворов стерильными скарификаторами или инъекционными иглами наносят две параллельные царапины длиной 5 мм.

    При постановке прик-тестов через капли нанесенных растворов стерильными инъекционными иглами укороченными или с ограничителем глубины укола или иглами для прик-теста (ланцетами) производят укол кожи на глубину 10-15 мм. При использовании инъекционных игл кожу прокалывают под углом 45° так чтобы не выступила кровь; затем иглу вынимают слегка приподнимая кожу.

    Через 15-20 мин стерильными ватными тампонами "промокают" капли нанесенных растворов в месте царапин или прокола кожи (ватный тампон должен быть отдельным для каждой капли нанесенных растворов) и учитывают реакцию кожи.

    Постановка внутрикожных проб

    Внутрикожные пробы ставят в тех случаях если скарификационная кожная проба дает отрицательную реакцию а по анамнезу имеется подозрение на повышенную чувствительность к пыльце амброзии полыннолистной и/или если необходимо проведение аллергометрического титрования перед началом специфической иммунотерапии.

    Внутрикожные пробы проводят на внутренней поверхности предплечья. Кожу натягивают движением пальца книзу иглу вводят под углом 15° к поверхности кожи при этом необходимо следить за тем чтобы отверстие иглы полностью скрывалось в эпидермисе игла должна быть тонкой с коротким острием.

    Стерильными индивидуальными для аллергена и тест-контрольной жидкости маркированными шприцами со шкалой деления 002 мл строго внутрикожно вводят по 002 мл аллергена и тест-контрольной жидкости пробу с 001% раствором гистамина ставят методом скарификации. Аллерген набранный в шприц нельзя выливать обратно во флакон.

    Оценка диагностических кожных проб

    Местную реакцию кожи при постановке скарификационных кожных проб прик-тестов учитывают через 15-20 мин внутрикожных проб - через 20 мин при отсутствии реакции на тест-контрольную жидкость и при наличии положительной пробы на гистамин (не менее "+") (табл. 1).

    Таблица 1. Схема учета скарификационных кожных проб прик-тестов

    Использованные источники: medi.ru

    Описание исследования

    Аллергия – это иммунный ответ организма на поступление определенного вещества – аллергена. При первичном контакте с ним начинается выработка специфических антител класса IgE. Данные антитела прикрепляются к тучным клеткам слизистых оболочек, содержащих большое количество активных биологических веществ. Повторный контакт с аллергеном приводит к образованию соединений с ранее выработанными антителами, что является причиной разрыва тучной клетки и выброса содержавшихся в ней веществ. Высвобожденные активные вещества поражают органы и ткани организма, что и проявляется симптомами аллергической реакции.

    Период со средины весны и до октября является временем обострения или развития одного из распространенных аллергических заболеваний, обусловленного повышенной чувствительностью к пыльце цветущих растений – поллиноза. Пыльца трав и деревьев, опыляемых ветром, разносится на огромные расстояния, что может послужить обострением болезни даже в той местности, где данные растения не растут. Особенно плохое самочувствие у лиц с поллинозами наблюдается в жаркую ветреную погоду, когда концентрация аллергенной пыльцы в воздухе очень высока. Ее количество несколько снижается в пасмурную и дождливую погоду, а также к вечеру, когда стихает ветер, что облегчает состояние людей с аллергией на пыльцу.

    Присутствие в крови пациента большого количества специфических антител класса IgE является маркером аллергической реакции 1 (немедленного) типа. Данные иммуноглобулины вырабатываются к определенному, «собственному» аллергену, что позволяет при проведении обследования выяснить, какое именно вещество стало причиной развития аллергической реакции. Данный тест предназначен для выявления повышенной чувствительности (сенсибилизации) к пыльце высокой (полыннолистной) амброзии.

    Амброзия высокая – это распространенная повсеместно многолетняя сорная трава семейства астровые. Она отличается способностью быстро разрастаться, высушивать почвы и «отжимать» место под солнцем у других растений. Амброзия является очень сильным аллергеном. Одним из факторов, характеризующих аллергенную активность растения, является количество пыльцевых зерен. Его пыльца считается аллергенной при наличии 4 зерен. У амброзии их 15 (у березы, также относящейся к мощным аллергенам, их 8-10). Проблемы у лиц, чувствительных к пыльце амброзии, начинаются в период цветения растения, который длится с июля по сентябрь. Усугубляется ситуация повсеместным произрастанием сорняка и отсутствием действенных программ по его уничтожению до начала цветения.

    Аллергия на амброзию проявляется следующими заболеваниями:

    • конъюнктивит (наиболее характерными симптомами данного состояния является воспаление и покраснение конъюнктивы глаз, отечность век, слезотечение, боль и ощущение присутствия инородного тела в глазу, светобоязнь и пр.);
    • ринит (сопровождается зудом в носу, частым чиханием, обильными водянистыми выделениями, возможно покраснение кожи носа и пр.);
    • бронхиальная астма (состояние проявляется тяжелым учащенным и свистящим дыханием, кашлем, ощущением дискомфорта или боли в груди, бледностью, потливостью и пр.);
    • крапивница (патология сопровождается появлением характерной сыпи, вызывающей сильный зуд);
    • бронхоспазм (состояние, характеризуемое неконтролируемым продолжительным сокращением гладких мышц бронхов и сопровождаемое затрудненным свистящим выдохом, одышкой, прогрессирующей дыхательной недостаточностью);
    • отек Квинке (системная реакция, представляющая потенциальную опасность для жизни человека, характеризующаяся отеком кожи, подкожной жировой клетчатки, слизистых с возможным отеком языка, гортани и спазмом легких).

    Повышенная чувствительность к пыльце амброзии может стать причиной развития перекрестных реакций:

    • с семенами подсолнечника, подсолнечным маслом, продуктами, в приготовлении которых использованы эти ингредиенты (горчицей, майонезом, халвой);
    • с цикорием;
    • с дынями, арбузами;
    • с зеленью (сельдереем, укропом, тмином, петрушкой);
    • со специями (кари, анисом, мускатным орехом, корицей, кориандром, имбирем);
    • с напитками, в технологии приготовления которых предусмотрено использование полыни (бальзамами, вермутами, абсентом);
    • с мёдом;
    • с морковью;
    • с кабачками;
    • с чесноком;
    • с салатом;
    • с баклажанами;
    • с топинамбуром;
    • с бананами;
    • с цитрусовыми.

    По количеству обнаруженных специфических антител Е можно сделать вывод о вероятности развития аллергической реакции. Чем выше уровень IgE, тем больший риск развития аллергии и тем ее симптомы будут более выраженными. Необходимо также учитывать, что концентрация IgE в крови нестабильна: она зависит от количества поступившего аллергена, успешности проводимого лечения и прочих факторов. Поэтому для наблюдения за состоянием пациента при изменении симптомов или динамикой результатов терапии может быть использовано повторное исследование количества специфических антител IgE. Решение о его необходимости принимает лечащий врач.

    Подготовка к исследованию

    Тестирование рекомендуется проводить не ранее, чем через 4 часа после приема пищи. Разрешается пить негазированную воду. Чай, кофе, соки исключить.

    На результаты обследования может оказать влияние прием препаратов глюкокортикоидных гормонов, поэтому необходимо проконсультироваться с аллергологом о возможности их временной отмены.

    • оптимальной является сдача крови утром натощак;
    • накануне исследования желательно воздерживаться от физических и эмоциональных перегрузок;
    • за сутки до забора крови запрещено употребление спиртных напитков, за час – курение;
    • непосредственно перед сдачей крови желательно 10-15 минут спокойно посидеть.

    Важно! Прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов не влияет на точность результатов тестирования. Результат также не зависит от особенностей возраста пациента.

    Забор крови нежелательно проводить после ректального, мануального, ультразвукового, инструментального обследований физиопроцедур и других манипуляций.

    Показания к исследованию

    Тестирование предназначено для выявления сенсибилизации (повышенной чувствительности) к пыльце амброзии у лиц со следующими заболеваниями:

    • бронхиальной астмой;
    • поллинозом (сезонной аллергической реакцией на пыльцу растений);
    • аллергическим ринитом;
    • аллергическим риноконъюнктивитом;
    • анафилактическим шоком;
    • экземой (незаразным заболеванием кожи, при котором появляется зудящая сыпь);
    • атопическим дерматитом (хроническим воспалением кожных покровов);
    • крапивницей;
    • отеком Квинке.

    Обследование проводится в следующих случаях:

    • при подозрении на аллергию к пыльце амброзии;
    • при появлении в период цветения травы клинических признаков аллергической реакции: отечности век, жжения конъюнктивы, слезотечения, заложенности носа, обильных водянистых выделений, частого чихания, покраснения кожи, появление зудящей сыпи и т.д.;
    • при невозможности проведения исследования кожных проб, если имелись случаи системной реакции на них в прошлом;
    • при гиперчувствительности пациента, которая может стать причиной развития анафилактического шока;
    • при резко измененной или низкой реактивности кожных покровов (в частности при обследовании детей младше 5 лет);
    • во время острой фазы аллергической реакции, в т.ч. при поражении кожных покровов;
    • при групповой аллергии (поливалентной сенсибилизации) – состоянии, характеризуемом повышенной чувствительностью к нескольким аллергенам, при отсутствии возможности исследовать в короткий срок кожные пробы на все нужные аллергены;
    • при получении сомнительных результатов кожных и провокационных проб.

    Интерпретация исследования

    Количество специфических антител класса IgE измеряется в килоединицах аллергена на литр (kU/I).

    Нормой является уровень антител ниже 0,35 kU/L, что соответствует нулевому классу и результату «отрицательно».

    Результат анализа выдается на бланке лаборатории. В графе «Нормы интерпретации» содержится описание классов проб с расшифровкой полученного показателя:

    Исследование

    Результат

    Нормы интерпретации

    Примечание

    [2342] Амброзия высокая (полыннолистная) (W1)

    < 0,35 kU/I (Класс 0):

    специфические IgE-антитела не

    0,35 - 0,7 kU/I (Класс 1):

    очень низкий уровень специфических IgE-антител, при наличии сенсибилизации клинические признаки часто отсутствуют;

    0,7 - 3,5 kU/I (Класс 2):

    низкий уровень специфических IgE антител, при наличии сенсибилизации клинические признаки могут присутствовать;

    3,5 - 17,5 kU/I (Класс 3):

    Четкое наличие специфических IgE антител, клинические признаки сенсибилизации обычно присутствуют;

    17,5 - 50 kU/I (Класс 4):

    высокий уровень специфических IgE-антител, клинические признаки сенсибилизации почти всегда присутствуют;

    50 - 100 kU/I (Класс 5):

    очень высокий уровень IgE-антител;

    > 100 kU/I (Класс 6):

    уровень специфических IgE антител.

    Повышенный уровень специфических антител IgE может наблюдаться:

    - при повышенной чувствительности к аллергенам амброзии;

    - при сезонных аллергиях на пыльцу (поллинозах);

    - при бронхиальной астме;

    - при респираторных аллергозах, которые могут проявляться в форме:

    • ринита (насморка);
    • синусита (воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух);
    • ларингита (воспаления слизистых оболочек гортани);
    • трахеита (воспаления слизистой оболочки трахеи);
    • бронхита (воспаления бронхов);
    • пневмонии (воспаления легких);

    - при ангионевротическом отеке Квинке;

    - при крапивнице (заболевании кожи, характерной особенностью которого является образование сильно зудящих бледно-розовых приподнятых волдырей);

    Использованные источники: naykalab.ru

    Лечение поллиноза

    Поллиноз – сезонное аллергическое заболевание, которое проявляется в виде реакции на пыльцу со стороны слизистых оболочек глаз и дыхательных путей. Еще его называют «сенной лихорадкой», а также аллергическим ринитом или риноконъюнктивитом. Основное обострение наблюдается в весенне-летний период, особенно во время активного цветения ветроопыляемых растений.

    Механизм возникновения аллергии и причины ее сезонности

    Основная причина поллиноза – цветковые или голосеменные растения. Наибольшую опасность представляют ветроопыляемые формы. В определенный период их пыльца заполняет окружающее пространство и при вдыхании внедряется в слизистые оболочки глаз и носоглотки, запуская в действие внутренний механизм иммунных реакций.

    Первичный контакт с пыльцой инициирует синтез специфических антител, которые сохраняются в организме и при повторном вдыхании раздражителей приводят к формированию мгновенного эффекта гиперчувствительности.

    Поллиноз проявляется в 2 фазы: первая реакции – сразу после контакта, затем – через 6-8 часов, усиливаясь и обрастая новыми симптомами.

    Пики проявления поллинозов

    Алгоритм заболеваемости зависит от времени цветения основных аллергенных растений. Выделяют 3 пика распространения:

    • апрель-май (в южных регионах – март-апрель), когда цветут ветроопыляемые деревья: дуб, береза, ясень, сосна, ольха, ива;
    • июнь-август – время злаковых; в этот период проявляется аллергия на пыльцу мятлика, овса, ржи, пырея, кукурузы и др.;
    • август-сентябрь – осенью проявляют активность так называемые «сорные» травы – полынь, амброзия, лебеда, подсолнечник.

    Если у вас сезонная аллергия — это не значит, что вы полностью избавлены от поллиноза зимой. При посещении оранжереи или покупке цветов реакцию на пыльцу следует учитывать даже в холодное время года.

    На заметку! Так называемая аллергия на тополиный пух – не что иное, как сезонный поллиноз на пыльцу злаковых. В 90% случаев пушистые семена тополя является всего лишь переносчиком аллергенов.

    Что провоцирует аллергию

    Причины повышенной чувствительности к пыльце:

    • наследственная предрасположенность – если оба родителя страдают поллинозом, то вероятность его развития у ребенка выше 50%; при этом наследственность чаще всего проявляется по линии матери;
    • неблагоприятная экологическая обстановка – загрязнение окружающей среды потенциальными аллергенами;
    • плохой рацион питания – недостаток витаминов, минералов, однообразная диета с преобладанием аллергенным продуктов;
    • ослабленная иммунная система и частые респираторные заболевания.

    Клинические проявления поллиноза

    Симптомокомплекс включает риноконъюктивальный синдром с охватом слизистых оболочек глаз и верхних дыхательных путей; чуть реже подключаются кожные и нервные реакции:

    • со стороны нервной системы: сонливость, раздражительность, головная боль;
    • со стороны глаз – аллергический конъюнктивит: усиленное слезотечение, чувствительность к свету, покраснение конъюнктивы и глазных склер, ощущение песка в глазах, зуд и отечность век;
    • со стороны дыхательной системы – аллергический ринит: зуд в носу и носоглотке, кашель, длительные приступы чихания, обильные прозрачные выделения, болезненные ощущения в области гайморовых и фронтальных (лобных) пазух; Так как носоглотка тесно связана со средним ухом, дополнительно могут появляться ушные симптомы – боль в околоушной зоне, треск при жевании, заложенность;
    • кожные проявления: диатез, крапивница, атопический дерматит.

    Сочетание симптомов ринита и конъюнктивита порождает риноконъюнктивит – форму офтальмоназальной аллергии. Ее нередко усугубляет повышенная температура, нарушение аппетита, общая слабость.

    На заметку! Симптомы протекают наиболее остро в сухую жаркую погоду. После дождя основная масса пыльцы оседает, поэтому общее самочувствие может улучшиться.

    С учетом того или иного набора симптомов различают 3 клинических проявления заболевания:

    • с риноконъюктивальным синдромом;
    • с астматическим компонентом;
    • с кожной реакцией.

    По тяжести проявления выделяют 3 формы: легкую, средней тяжести, тяжелую. Если в первом случае человек ведет обычный образ жизни и практически не нуждается в медикаментах, то при тяжелой форме даже прием антигистаминных средств не всегда в состоянии вернуть жизнь в нормальное русло – требуется более серьезное лечение.

    В отсутствии необходимой терапии аллергический поллиноз усугубляет бронхиальная астма с глубоким поражением дыхательных путей, отеком Квинке, синуситами, образованием полипов в носоглотке.

    Внимание! Самое серьезное осложнение – анафилактический шок – гиперактивная реакция на повторное введение чужеродных белков. Проявляется отеком слизистых оболочек дыхательных путей, бронхо- и ларингоспазмом с сильными приступами удушья, падением артериального давления, головокружением, обморочным состоянием. При отсутствии своевременной помощи (в первые несколько минут после начала приступа) развивается острая сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность и человек может впасть в кому.

    Полный симптомокомплекс анафилаксии, выраженный отек Квинке, сильный бронхоспазм требуют экстренных мер. В таких случаях вызывают «скорую помощь» и помещают пациента в стационар.

    Диагностика поллинозов

    Обследованием и лечением пациента занимается аллерголог-иммунолог.

    Первый этап диагностики – выявление факта сенсибилизации организма. Врач выслушивает пациента, собирает анамнез (наследственность, периодичность инфекционных заболеваний, наличие аллергии в прошлом), сопоставляет симптомы с временем года и периодом цветения растений.

    Второй этап – подтверждение диагноза и уточнение состава аллергенов. Аллерголог делает местные и провокационные тесты; дополнительно проверяет наличие отклонений в лабораторных анализах.

    Третий этап – проверка результатов назначенного лечения.

    На заметку! Чаще всего поллиноз диагностируют у женщин и детей. В ряде случаев поллинозы достаточно тяжело проявляют себя во время беременности. Это связано с повышенной иммунной нагрузкой на организм и запретом на прием большинства антигистаминных препаратов.

    Местные и провокационные тесты

    Кожная проба – блиц-тест позволяет в короткие сроки проверить чувствительность организма к целой панели аллергенов (до 15-ти за 1 раз). Для этого на кожу предплечья наносят капли с контрольной жидкостью и экзоаллергенами, после чего ее целостность нарушают специальными скарификаторами или иглой. Через 15 минут оценивают результаты. Предварительно, для проверки реактивности (чувствительности) кожи, делают тест на гистамин.

    Внутрикожные пробы проводят, если кожные пробы оказались отрицательными. В данном случае раздражители вводят внутрикожно с помощью иглы в объеме 0,02 мл. Результаты проверяют через 20 минут.

    Назальный тест делают при симптомах аллергического ринита. Методика выполнения:

    • в одну ноздрю капают 2-3 капли контрольной гипоаллергенной жидкости; если появляется реакция, тест считают ложноположительным;
    • если раздражительная реакция на контрольную жидкость отсутствует, через 10-15 минут закапывают 2-3 капли жидкости с аллергеном (используют минимальную концентрацию, на которую организм отвечал при внутрикожных пробах);
    • если через 10-15 минут реакция на раздражитель не проявляется, дозу увеличивают; тест считается положительным, если в ответ появляется зуд в носу, чихание, затрудненное дыхание, выделения из носа.

    Конъюнктивальный тест проводят при подозрении на аллергический конъюнктивит. Методика исполнения сходна с предыдущей:

    • под веко глаза (в конъюнктивальный мешок) капают несколько капель контрольной жидкости; основное тестирование начинают при отсутствии реакции на контроль;
    • в другой глаз капают несколько капель аллергена в 10-кратном разведении от пороговой нормы (определяют по кожным пробам); если через 15 минут ответ со стороны слизистой оболочки глаза отсутствует, концентрацию повышают.

    Ингаляционный тест используют для подтверждения пыльцевой бронхиальной астмы. Методика выполнения требует особого внимания:

    • проверяют состояние пациента, делают спирограмму с определением объема легких; дают вдохнуть тест-контроль;
    • через 20 минут проверяют объем легких с оценкой общего состояния; если состояние не изменилось, переходят к исследованию «под нагрузкой»;
    • в течение 2-х минут дают вдыхать воздух с пыльцевым раздражителем в низкой концентрации; при первых заметных симптомах аллергии процедуру прерывают;
    • состояние пациента (спирография с общей оценкой самочувствия) проверяют каждые 5 минут после ингаляции в течение получаса; на основании полученных данных вычисляют коэффициент бронхоспазма.

    Если объем вдыхаемого воздуха не меняется, дозу аллергена повышают. Если бронхоспазм более 20%, ингаляционный тест положителен.

    Внимание! Острая стадия заболевания – основное противопоказание к тестированию. Все исследования проводят в период ремиссии.

    Методы лабораторной диагностики

    Основной материал для исследования – венозная кровь. Список тестов:

    • общий анализ крови – проверяют уровень эозинофилов;
    • иммунограмма (по показаниям врача);
    • специфические IgE – для определения вида экзоаллергена.

    При необходимости проводят аппаратную диагностику – спирографию на предмет наличия бронхоспазмов, рентгеновское исследование отечности гайморовых и лобных пазух.

    Некоторые виды пыльцы имеют сходные белковые структуры с белками пищевых продуктов и бытовых раздражителей. Это может спровоцировать перекрестную реактивность, то есть организм будет проявлять аллергическую реакцию не только на пыльцу, но и связанные с ней по составу продукты. Так, при аллергии на цветение орешника может проявляться реакция на фундук, при злаковых поллинозах – на крупы, хлебобулочные изделия, чувствительность к пыльце березы или полыни автоматически распространяется на яблоки.

    Лечение поллиноза при обострении и в состоянии ремиссии

    Список плановых терапевтических мер включает устранение раздражителя, симптоматическое лечение и «тренировку» иммунной системы.

    Устранение аллергена

    Полностью устранить контакт с пыльцой в период цветения не получится, поэтому старайтесь придерживаться базовых рекомендаций:

    • ограничьте выезды на природу;
    • старайтесь гулять в дождливую погоду или в вечернее время;
    • используйте специальные назальные фильтры, маски и солнцезащитные очки;
    • меняйте и стирайте одежду после каждой прогулки – частицы пыльцы скапливаются на ее поверхности;
    • плотно закрывайте окна и двери, пользуйтесь системой фильтрации воздуха;
    • исключите из рациона питания все перекрестные аллергены (например, при аллергии на амброзию нельзя есть мед, арбузы, дыни);
    • не используйте для лечения и профилактики лекарственные растения (даже безопасные для вас виды могут нести на поверхности аллергенную пыльцу других растений).

    Как лечить поллиноз в период обострения

    Основу действий составляет симптоматическое лечение медикаментозными средствами. Назначают:

    • антигистаминные препараты – устраняют воспаление;
    • сосудосуживающие средства – снимают отек;
    • препараты кромоглициевой кислоты – стабилизаторы клеточных функций, влияют непосредственно на клетки-мишени аллергии; действуют как противоастматическое и противоринитное средство;
    • бета-адреномиметики (стимуляторы адренорецепторов) – расширяют бронхи, снимают бронхиальный спазм;
    • гормональные противовоспалительные средства – актуальны в тяжелых случаях.

    Используют препараты местного действия, таблетированные и в виде ингаляций.

    Внимание! Дополнительно для очищения организма (особенно при перекрестной аллергии) назначают прием энтеросорбентов.

    «Тренировка» иммунной системы

    В период ремиссии назначают лечение с помощью АСИТ – аллерген-специфической иммунотерапии. Метод представляет собой «прививку» организма малыми дозами сенсибилизирующих раздражителей.

    Лечение проводится курсами в 1-2 недели. Каждый курс начинают не позднее, чем за пару месяцев до сезонного обострения. Суть методики заключается в постепенном повышении доз аллергена, начиная от самых минимальных.

    Препараты данной группы выпускают в виде инъекций, таблеток и капель, что позволяет индивидуально подобрать удобное решение.

    Внимание! Подходящий препарат назначает только лечащий врач-аллерголог – на основании данных диагностики и общего симптомокомплекса.

    Самый надежный способ избежать заболевания – предупредить его появление. профилактические меры поллинозов необходимы в период ремиссии, а также тем людям, кто находится в группе риска по развитию аллергических заболеваний. Дополнительные меры профилактики:

    • умеренные физические нагрузки – вечерние прогулки, занятия на кардиотренажерах;
    • дыхательная гимнастика – укрепляет бронхо-легочную систему, способствует детоксикации организма, препятствует застою слизи и развитию инфекций;
    • витаминотерапия (обязательна консультация врача) – укрепляет иммунную систему организма.

    Список лечебных и профилактических мер в каждом случае подбирают индивидуально. Многое зависит от формы аллергии, ее стадии и степени проявления (легкая, средняя, тяжелая), от вида аллергена и общего состояния организма.

    Если вы обнаружили симптомы аллергии на пыльцу или испытываете недомогание в сезон поллинозов — обратитесь к врачу. Получить более подробную информацию и пройти первичное обследование вы можете на приеме у аллерголога-иммунолога, записаться к которому можно через удобную онлайн-форму на нашем сайте.

    Использованные источники: yandex.by

    Аллергия на амброзию: как добиться ремиссии поллиноза?

    Август и сентябрь — это пик аллергии на пыльцу сорных трав, в том числе, на амброзию. В отличие от многих других форм аллергических реакций, поллиноз имеет четкие фазы обострения и ремиссии, но можно ли добиться того, чтобы сезонные обострения вообще не возникали? Помогут ли лекарства избежать сезонного слезотечения, чихания, зуда кожи и слизистых? Какие методы борьбы с сезонной аллергией наиболее эффективны?

    Аллергия на амброзию: пора готовиться!

    Начало августа — самое время для профилактики обострения сезонной аллергии, если выявлены реакции на амброзию. Поллиноз — это особая форма аллергических реакций, возникающих в строго определенный период, при контакте с пыльцой растений. В августе и сентябре — это лебеда, полынь и амброзия, сорные травы. У людей с этим вариантом аллергии на пыльцу это означает появление таких симптомов, как чихание, насморк или заложенность носа, жжение и зуд кожи и слизистых, проблемы со сном, приступы астмы. Пик обострений поллиноза приходится на середину и конец августа, в зависимости от погодных условий. После завершения цветения и исчезновения пыльцы наступает ремиссия поллиноза до следующего сезона. Но можно ли добиться стойкой ремиссии с полным исчезновением признаков поллиноза? Ученые говорят — да.

    Симптомы поллиноза

    Когда начинается цветение амброзии и проявляется поллиноз, возникает множество неприятных симптомов. К ним относятся сильная заложенность носа, вплоть до перехода на дыхание ртом из-за выраженного отека слизистых. Кроме того, поллиноз проявляется насморком и синдромом постназального затекания с приступами кашля, зудом глаз, носа и горла, давлением внутри пазух, что провоцирует головную боль и недомогание. Также возможны хрипы при дыхании, одышка, снижение обоняния или вкуса, усталость и нарушения сна. Аллергия на амброзию может также вызвать проблемы с проходимостью евстахиевой трубы — небольшого, полого цилиндра между средним ухом и глоткой, который стабилизирует давление с обеих сторон барабанной перепонки. Это может привести к формированию заложенности, треску и щелчкам в ушах.

    Изменение климата и сокращение ремиссии

    Некоторые эксперты считают, что изменения климата, связанные с глобальным потеплением, могут сократить время ремиссии, увеличивая сезон цветения сорных трав и других растений. Это плохая новость для 10—15% людей, у которых выявлена аллергия на эти сорняки. За счет повышения температуры воздуха и концентрации углекислоты в воздухе, амброзия цветет дольше. Это значит, что зуд кожи, кашель и насморк будут длиться также гораздо дольше.

    По данным исследований выявлено, что за 20 лет продолжительность сезона амброзии увеличилась с 90 до 105 дней. Соответственно, время наступления ремиссии отодвигается как минимум на 3-4 недели, а это лишние страдания аллергика. Как же быть?

    Профилактика обострений: не ждать зуд и насморк

    Эксперты предлагают начать профилактическое лечение прежде, чем появится насморк, заложенность носа или зуд глаз и кожи. В идеале нужно начать лечение за 2-3 месяца, но можно и позднее, это существенно ослабит проявления. Возможно, полная ремиссия уже не наступит, но сократить тяжесть симптомов и длительность обострения вполне можно.

    Какие лекарства помогут?

    Нужно посетить аллерголога и начать прием лекарств, которые он порекомендует для устранения наиболее тягостных симптомов. Это не только антигистаминные средства, но и назальные спреи со стероидами. Чтобы они имели максимальный эффект, следует начать принимать их за две-три недели до появления пыльцы. Врач подберет наиболее безопасные лекарства со стероидами, исходя из возраста, сопутствующих патологий и состояния слизистых носоглотки.

    Антигистаминные препараты в таблетках или каплях, такие как лоратадин, цетиризин, фексофенадин и левоцетиризин также могут быть использованы для лечения аллергии. Если возникает выраженный зуд глаз как проявление поллиноза, нужно проконсультироваться у врача, какие глазные капли лучше всего применять в опасный сезон.

    Полезные советы при поллинозе

    Только лекарства могут ослабить проявления, но не полностью их устраняют. Важно сократить до минимума контакт с аллергенами. Стойкая же ремиссия может быть достигнута только при полном разобщении с аллергенами, если иммунная система не стимулируется ими. Если есть возможность, на время опасного сезона можно сменить место жительства, в этом случае обострения можно вообще избежать. Если это невозможно, нужно держать закрытыми окна дома и в машине, особенно в ветреную и сухую погоду. Вместо этого нужно использовать дома и в машине кондиционер с НЕРА-фильтрами. Он будет задерживать пыльцу, охлаждать и сушить воздух.

    Если в доме живут кошки или собаки, в опасный сезон они могут приносить на своей шерсти пыльцу. Поэтому, если животные ходят на улицу, нужно купать их чаще.

    Полезен душ после улицы и перед сном, чтобы уменьшить количество пыльцы на коже и волосах.

    Иммунотерапия: стойкая ремиссия поллиноза

    Хотя на этот сезон подобный метод лечения уже не актуален, в дальнейшем, после того, как наступит ремиссия, стоит рассмотреть вариант проведения специфической иммунотерапии (АСИТ). Обычно пациенты называют данную методику прививкой от аллергии. Суть ее заключается в снижении чувствительности иммунной системы к аллергенам, вызывающим поллиноз и приступы астмы, а также значительном снижении тяжести заболевания.

    Согласно пресс-релизу, опубликованному Американским колледжем аллергии, астмы и иммунологии в апреле 2018 года, иммунотерапия может даже предотвратить развитие астмы у некоторых детей, страдающих сезонной аллергией.

    Методика проведения АСИТ достаточно проста, но лечение длится не один месяц. После точного определения конкретных аллергенов в организм вводятся подпороговые дозы этих веществ. Они не вызывают зуда и всех признаков поллиноза, но затрагивают иммунную систему. Постепенно дозы увеличиваются, и это тренирует организм, обучает его не реагировать на этот аллерген: формируется толерантность (устойчивость) к аллергену на несколько лет, и таким образом достигается относительно стойкая ремиссия аллергии.

    Использованные источники: yandex.by

    Опасные соседи. Диагностика аллергии на пыльцу амброзии и полыни

    Амброзия полыннолистная аллергия

    Прошлый 2020 год научил нас мерам безопасности при инфекциях, которые распространяются воздушно-капельным путем. Но какой еще невидимый глазом враг может таиться в воздухе? Конец лета обычно представляет собой тяжелую пору для аллергиков. Все, кто страдает поллинозом, в сезон цветения сорных трав, а особенно амброзии и полыни, испытывает неприятные симптомы, которые существенно снижают качество жизни и грозят опасными осложнениями.

    Пыльца сорняков традиционно считается одним из важнейших аллергенов, к которому чувствительны около 30% населения разных стран. Согласно медицинским данным, одним из самых сильных аллергенов является пыльца амброзии полыннолистной, вызывая болезненную реакцию организма на попадание пыльцы в дыхательные пути. Приобретенная таким образом аллергия будет проявляться каждый летний период. При попадании пыльцы на кожу или слизистые оболочки у подверженных поллинозу взрослых людей возможно возникновение аллергического дерматита, сопровождающегося зудом и высыпаниями.

    Чтобы составить точный аллергологический паспорт пациента, важно понимать, пыльца какого именно растения является причиной. Это позволит составить наиболее точный прогноз для лечения и профилактики обострений. К тому же при аллергии на пыльцу сорняков наблюдается высокий процент перекрестной аллергии, в частности с пищевыми аллергенами, что значительно осложняет поиск причинного аллергена. И только с применением надежных и современных методов лабораторной аллергодиагностики, которые способны охватить максимально широкий спектр аллергенов, постановка диагноза значительно упрощается.

    В ДІЛА доступен молекулярный тест ALEX 2 - многокомпонентное исследование аллергенов, позволяющее по одной пробе крови определять уровни общего IgE (tIgE) и специфических IgE (SIgE) к большинству важнейших экстрактов аллергенов и молекулярных компонентов. Этот перечень в целом содержит 295 наиболее распространенных аллергенов.

    • одновременно определять уровни общего и специфических IgE к 295 аллергенам и оценить степень сенсибилизации к ним;
    • диагностировать истинную аллергию и спрогнозировать возможные перекрестные реакции;
    • оценить риски развития тяжелых аллергических реакций;
    • разработать точные диетические рекомендации;
    • подобрать эффективное лечение.

    Исследование можно проводить во время цветения растений и в острый период заболевания.

    Почему амброзия привлекает столько внимания?

    Поллиноз вызывает пыльца преимущественно ветроопыляемых растений – ее концентрация в воздухе гораздо выше, чем концентрация пыльцы растений, которые опыляются насекомыми. Это мелкие частички размером около 0,02-0,04 мм, поэтому они с легкостью попадают на слизистые оболочки глаз, носа и дыхательных путей. Основные виды сорных трав, которые имеют значение в развитии аллергических реакций в конце лета – это амброзия и полынь. Сезон цветения у них начинается в августе и заканчивается с приходом холодов, то есть в октябре.

    На территории нашей страны амброзия представлена двумя видами: полыннолистной и трехраздельной. Кроме того, что их пыльца представляет опасность для здоровья, эти растения – особо опасные сорняки и объявлены карантинными. Амброзия полыннолистная — вероятно, один из самых распространенных сорняков в современном мире, встречающийся практически повсеместно: в Средней и Атлантической Европе, Средиземноморье, в Молдове, в Украине, на Кавказе, в Российской Федерации, в Средней Азии, Малоазиатском регионе, Иране, Казахстане, Японии, Китае, Южной Америке, Австралии, Африке.

    Амброзия относится к семейству сложноцветных вместе с астрами, одуванчиками, полынями и внешне больше всего напоминает именно полынь. Их невзрачные «цветки», собранные в узкие длинные соцветия, на самом деле (как и у полыни) — миниатюрные соцветия-корзинки, состоящие из совсем крошечных цветков.

    Однако эта миниатюрность и непримечательность обманчивы: один экземпляр амброзии способен произвести до 150 тысяч семянок, которые в почве могут сохранять всхожесть более 40 лет, что гарантирует растению необычайную выживаемость. Кроме того, нигде в Европе у него не нашлось естественных врагов — будь то насекомые или патогенные микроорганизмы.

    Но что же делает амброзию не просто сорняком, а очень опасным соседом? Чтобы произвести весь этот запас семян, нужно опылить каждую семяпочку, а для этого требуется очень много пыльцы. Не имея ярких цветков, амброзия не может опыляться насекомыми и полагается на ветер. Вот почему массовое цветение амброзии сродни пыльной буре: крошечные пыльцевые зерна разносятся повсюду и надолго оседают в зданиях, квартирах, на одежде и на листве деревьев. Кроме того, благодаря распространению с ветром проявления аллергии могут настичь людей даже в тех районах, где само растение не произрастает.

    Ветроопыляемая пыльца выбрасывается ранним утром, но ее содержание в воздухе достигает максимальных значений днем или под вечер. Это связано с активной циркуляцией воздуха именно в это время суток. В сухую погоду под действием слабого ветра концентрация пыльцы даже в большом городе может быть высокой, а ее аллергенные свойства сохраняются в течение 5-6 часов.

    В развитии и появлении поллиноза важную роль играет отягощенный наследственный аллергоанамнез. Самоизлечения, как правило, не происходит. Если весной и летом у вас появляются характерные признаки поллиноза, необходимо обратиться за помощью к аллергологу.

    Что мы знаем о симптомах поллиноза?

    Поллиноз – это группа аллергических заболеваний, вызванных пыльцой растений. Они проявляются в виде острых воспалительных изменений в слизистых преимущественно дыхательных путей и глаз.

    Симптомы «сенной лихорадки»

    Часто:

    • аллергический ринит: частое чиханье, зуд и щекотание в носу, реже – чувство жжения, обильные водянистые выделения из носа;
    • аллергический конъюнктивит – зуд и жжение в области глаз, покраснение век, слезотечение;
    • оральный синдром - зуд языка, неба, зуд и раздражение в горле, ушах, отек губ (после употребления растительной пищи).

    Редко:

    • кожные проявления – крапивница, зуд и отек кожи;
    • тяжелые аллергические реакции – от отека Квинке до анафилактической реакции после контакта с аллергеном.

    Часто аллергия на пыльцу может иметь перекрестную реакцию с пищевыми продуктами за счет схожих белков, которые содержатся в пыльце и в продуктах питания, чаще всего фруктах, овощах, орехах и специях.

    В зависимости от того, какой именно белок вызывает аллергию, реакция может быть только на сырые продукты (термически обработанные не вызывают аллергию), а может и на прошедшие термическую обработку.

    Так, например, один из белков полыни, который может перекрестно реагировать с бобовыми, орехами, семенами (разные виды) и специями - не разрушается при термической обработке, поэтому аллергия будет иметь проявления и на сырые продукты, и на приготовленные.

    Другой же белок полыни разрушается при термической обработке, поэтому фрукты и овощи, перекрестно с ним реагирующие (лук, капуста, сладкий перец), теряют способность вызывать аллергию после приготовления.

    Продукты, имеющие перекрестные реакции с пыльцой амброзии (дыня, арбуз, кабачок), как правило, вызывают реакцию только в сыром виде.

    Также сорняки имеют особые белки – профилины, содержащиеся во всех продуктах растительного происхождения и во всех видах пыльцы. Они крайне редко вызывают аллергическую реакцию, но в присутствии триггеров (факторов, усиливающих аллергическую реакцию) могут вызвать пищевую аллергию на ананас, апельсин, лимон, кабачок и томаты.

    Триггерами могут быть стресс, значительная физическая нагрузка, менструация, прием нестероидных противовоспалительных препаратов, прием алкоголя.

    Также следует помнить, что несвоевременная диагностика и лечение поллиноза могут привести к развитию бронхиальной астмы или ухудшить течение уже имеющейся.

    Преимущества мультикомпонентной аллергодиагностики ALEX²

    Большинство людей, страдающих поллинозом, обращаются к врачу в тот момент, когда симптомы доставляют неудобства - в период обострения, что делает невозможным использование методов in vivo – кожных тестов. А обычные монокомпонентные тест-системы не дают комплексной информации о профиле сенсибилизации. И потому для постановки правильного диагноза требуется несколько этапов диагностики, при этом уровень общего IgE представлен в виде отдельного исследования. Мультикомпонентный тест ALEX² предоставляет полную картину сенсибилизации, включая анализ на общий IgE, что существенно упрощает диагностику аллергии. Для компонентной диагностики доступно 117 экстрактов аллергенов и 178 аллергенных молекул.

    У пациентов с поллинозом высокий риск перекрестных реакций с другими видами пыльцевых аллергенов, особенно ярко это прослеживается при аллергии на сорные травы полынь и амброзию. И это очень важно, так как благодаря молекулярному тесту ALEX 2 , врач может составить диету с четким указанием разрешенных продуктов и в каком виде их можно употреблять, что значительно снизит риск возникновения аллергических реакций.

    К тому же наличие минорных аллергенов в исследовании позволяет не только спрогнозировать эффективность АСИТ, но и понять, как давно человек сенсибилизирован. В отличие от кожных тестов, ALEX² не опасен для здоровья, поэтому подходит как взрослым, так и детям. Исследование может использоваться для выбора аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).

    Пыльца сорных трав – один из самых распространенных аллергенов. Для определения уровня сенсибилизации используют молекулярный тест ALEX 2 , который способен охватить максимально широкий спектр аллергенов. Обратившись в ДІЛА, вы можете быть уверены в точном и достоверном результате исследования за оптимальную цену и в наиболее короткие сроки.

    Использованные источники: dila.ua

    Амброзия полыннолистная аллергия

    Наиболее распространенным видом аллергии является пыльцевая аллергия, которая, как правило, имеет сезонный характер и приурочена к периодам цветения растений, к пыльце которых имеется сенсибилизация. Амброзия – многолетняя трава, принадлежащая к семейству астровых, сорное травянистое растение родом из Северной Америки, в настоящее время распространенное в Европе, также повсеместно в России. Возникновение аллергии на пыльцу амброзии смешанной напрямую связано с периодом ее цветения (август – сентябрь). Довольно часто встречаются случаи перекрестной аллергической реакции на дыню, семена подсолнечника, подсолнечное масло, халву, майонез, арбуз, кабачки, баклажаны, горчицу, шпинат, свеклу, абсент, вермут, латук, топинамбур, цикорий, цитрусовые, мед. Аллергия проявляется обильным слезотечением, выделяемым из носовой полости; реже кожными проявлениями; в тяжелых случаях приступами удушья, крапивницей, отеком Квинке, сезонного пыльцевого дерматита с сильным зудом и разнообразными высыпаниями. Определение специфического иммуноглобулина Е к данному аллергену в повышенном количестве указывает на наличие сенсибилизации организма к этому аллергену.

    Синонимы английские

    Метод исследования

    Единицы измерения

    МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

    Какой биоматериал можно использовать для исследования?

    Как правильно подготовиться к исследованию?

    • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
    • Не курить в течение 30 минут до исследования.

    Общая информация об исследовании

    Сорные травы распространены повсеместно, их видовой состав отличается в различных географических регионах. Пыльца может переноситься с ветром на большие расстояния и воздействовать на пациентов, которые находятся далеко от источника поллинации, что особенно характерно для пыльцы амброзии.

    Амброзия – многолетняя трава, принадлежащая к семейству астровых, сорное травянистое растение родом из Северной Америки, в настоящее время распространенное в Европе, также повсеместно в России. Амброзия относится к карантинным сорнякам, способным нанести вред растениям и продукции растительного происхождения. По сути это очень часто встречающийся сорняк. Даже небольшое количество пыльцы амброзии может вызывать аллергические реакции у восприимчивых людей. В цветке одного соцветия амброзии содержится около 4 миллионов зерен пыльцы. Видимая как желтая пыль, она вызывает раздражение и конъюнктивит. Пыльца амброзии считается особо агрессивным аллергеном.

    Амброзия выделяет пыльцу в огромных количествах по сравнению с другими травами. Пыльца амброзии является очень аллергенной и даже в очень низких концентрациях (5-10 пыльцевых зерен в кубическом метре воздуха) способна вызывать реакцию у сенсибилизированных людей. Это растение с высоким потенциалом рассеивания. Оно способно заполнить луг в течение трех лет, полностью вытесняя другие сорта трав, злаковые и кормовые культуры. В южных регионах России около 20 % населения имеет гиперчувствительность к пыльце амброзии. При это стоит отметить тот факт, что аллергены различных видов амброзии не идентичны по составу и структуре. Это может привести к неэффективному результату аллергенспецифической терапии, например при использовании аллергенов амброзии высокой в случаях сенсибилизации к амброзии трехнадрезной.

    У пациентов, гиперчувствительных к пыльце амброзии, перекрестный аллергические реакции отмечаются на пыльцу полыни, ромашки аптечной, латекс, семечковые (например, яблоко, грушу), дыню, сельдерей.

    Целью данного исследования является определение специфических IgE к аллергенам пыльцы амброзии смешанной.

    Для чего используется исследование?

    • Выявление сенсибилизации к аллергенам амброзии у детей и взрослых;
    • определение возможных причин обострения аллергического заболевания (аллергического ринита/риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, ангиоотеков) в летне-осенний период;
    • решение вопроса о целесообразности проведения АСИТ с аллергенами сорных трав.

    Когда назначается исследование?

    • При подозрении на сезонную аллергию у детей и взрослых;
    • при обследовании пациентов с покраснением и жжением глаз, отеком век, слезотечением, чиханием, заложенностью, ринореей, зудом в носу, кашлем, одышкой, бронхоспазмом, ангиоотеками в летне-осенний период;
    • при невозможности проведения кожных проб (учитывая нежелательное их использование в период цветения возможного причинно-значимого аллергена).

    Что означают результаты?

    Референсные значения: 0 - 0,10 МЕ/мл.

    Причины положительного результата:

    • сенсибилизация к данному виду амброзии;
    • обострения аллергического риноконъюнктивита, бронхиальной астмы или атопического дерматита, ангиоотеков, вероятно, обусловленных сенсибилизацией к данному аллергену

    Причины отрицательного результата:

    • отсутствие сенсибилизации к данному аллергену;
    • длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном;
    • успешное проведение АСИТ.

    Важные замечания

    Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном.

    Также рекомендуется

    [08-017] Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке

    [21-673] Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)

    [40-442] Аллергологическое обследование при астме/рините

    [21-706] Аллергокомпонент w230 - Амброзия (recombinant) nAmb a 1, IgE (ImmunoCAP)

    [21-657] Аллерген t3 - береза бородавчатая, IgE (ImmunoCAP)

    [21-665] Смесь аллергенов деревьев tx5 (ImmunoCAP), IgE: ольха серая, лещина, вяз, ива, тополь

    [21-664] Смесь аллергенов злаковых трав gx1 (ImmunoCAP), IgE: ежа сборная, овсяница луговая, плевел, тимофеевка луговая, мятлик луговой

    [21-670] Смесь аллергенов сорных трав wx3 (ImmunoCAP), IgE: полынь, подорожник ланцетовидный, марь, золотарник, крапива двудомная

    [21-662] Смесь бытовых аллергенов hx2 (ImmunoCAP), IgE: домашняя пыль, клещ домашней пыли D.pteronyssinus, клещ домашней пыли D.farinae, таракан рыжий

    + определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам

    Кто назначает исследование?

    Аллерголог, пульмонолог, оториноларинголог, дерматолог, гастроэнтеролог, педиатр, терапевт, врач общей практики.

    Использованные источники: helix.ru
    Боровинка Яблоня Описание ФотоСорта Картофеля Которые Не Ест Колорадский ЖукЧто Можно Сделать Из КаланхоэВыращивание Катарантуса Из Семян В Домашних УсловияхЛилии Фото БукетыКак Выращивать Щавель В Открытом ГрунтеАмброзия Полыннолистная АллергияРоза Иерихона АнализКолеус Визард СкарлетПальма Хамеропс Уход В Домашних УсловияхСемена Картофеля Из БульбочекГардения В КосметологииРоза Иерихона АнализСемена В Соке АлоэКак Размножить ДендробиумКолеус Визард СкарлетИз Чего Состоит ПомидорМайский Жук СтроениеЦветок Лисий Хвост ФотоАмброзия Полыннолистная АллергияМайский Жук СтроениеГипсофила Изящная Выращивание Из СемянКореопсис Мутовчатый ФотоЛен Семена ФотоЛеопардовая Лилия Беламканда